冬天寒又燥 防疫护肺有妙招******

　　自打月初进入小寒节气以来 ，北方地区迎来了一年中最冷的时节 ，按“数九寒天”来算，现在正处于“三九四九冰上走” 的阶段。

　　说到寒冷天气里 的健康问题 ，就一定要讲一讲呼吸道疾病，冬季天气寒冷又干燥，是呼吸道疾病的高发期，这个时候一不小心就容易感冒，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染 ，如气管炎 、肺炎等。天寒地冻 的时节，对于伴有基础病 的老年人 ，尤其伴有呼吸系统疾病 的人群来说更加难熬 。冬季保护呼吸道 ，我们该如何在日常生活中做好预防？如果中招了，又要如何应对身体发出的“报警信号”呢 ？

　　呼吸道疾病为何在冬季高发 ？

　　我们从中西医不同的角度来讲讲。

　　在中医看来 ，肺脏清虚而娇嫩，为五脏六腑之“华盖”。肺外合皮毛 ，开窍于口鼻 ，与外界直接连通 ，非常容易受到外邪 的侵袭 ，尤其是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤。同时，其他脏腑 的疾病也易合并引起肺部疾病。一年中冬季最为寒冷和干燥，尤其在北方地区 ，家中暖气开得高，室内空气干燥，室内外温差大，更容易影响到肺 。

　　而从西医来看 ，冬季寒冷干燥的空气破坏呼吸系统黏膜，导致呼吸道黏膜下血管收缩 ，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少，降低呼吸系统黏膜屏障 的防御功能 ，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统，诱发呼吸系统疾病 。另外 ，很多人怕冷不爱开窗通风，室内空气流通差，空气中附着病原体的可吸入颗粒物浓度升高，也是人们容易得呼吸道疾病的原因之一。

　　呼吸道防病应注意什么 ？

　　中医讲究“治未病”，在日常生活中做好预防、增强体质、及时调理身体上阴阳失衡的问题都非常重要 。在冬季怎样保护好我们的呼吸道 ，牢记以下知识点 ，无论对普通感冒和流感 ，还是对新冠病毒感染的预防都适用 。

　　《黄帝内经》中讲“虚邪贼风 ，避之有时” ，即我们要针对不同季节流行的外邪来做预防，比如在冬季我们最需要注意的 是风寒 。为此 ，我们一定要做好保暖 ，注意增减衣物 ，当心室内外温差对身体的刺激 。多注意天气预报，空气污染 的时候尽量少到室外去 ，并一定要戴好口罩。

　　《黄帝内经》中还提到“不相染者 ，正气存内，邪不可干 ，避其毒气”。正气可以理解为人体 的免疫力，正气足的人不容易受到外邪侵袭。同时 ，我们也要注意避开“毒气” ，“毒气”一方面是寒邪 、燥邪的侵袭，另一方面也指病原微生物的感染 ，其中就包括新冠病毒 ，我们知道它 是通过“飞沫+接触”传播的，因此要戴好口罩 ，做好手口鼻卫生 ，尽量少去拥挤、密闭的公共空间，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽 、打喷嚏时捂住口鼻） 。

　　冬季提升抵抗力有妙招

　　提升“正气”有哪些方法？我们从饮食、起居、运动等多个方面来讲一讲。

　　“饮食有节 ，起居有常”也 是出自《黄帝内经》。中医讲究天人合一 ，我们要顺应四季变化来调整生活方式，比如冬季是收藏 、养藏的季节，我们一定要注意阳气和精气的收敛 。中医讲秋冬养阴 ，阴为有形之物，我们应在冬季滋养好身体的物质基础 。

　　在饮食方面，可以吃一些多汁生津、以助养阴 的食物 ，如百合 、银耳、荸荠、莲藕，也可使用中药材来做药膳，如北沙参、麦冬等。但应注意 的是 ，滋阴也因人而异 ，阴虚体质的人（如出现五心烦热 ，即手脚心和胸口发热烦躁 ，以及盗汗、口舌生疮等症状 的人群）就很适合滋阴 ，但阳虚的人（如脾胃虚寒 的人群）就不能吃，容易加重阴阳失衡的问题 。与此同时 ，在冬季应尽量少吃辛辣刺激的食物，这一类食物会促进阳气生发，不利于养阴。

　　在起居方面 ，《黄帝内经》有讲到“冬三月 ，此谓闭藏 ，早卧晚起，必待日光” ，意思是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳 的生长 。同时，还应避免过度劳累，保持生活规律，因为过劳也 是会伤阴的。在运动方面 ，可以适当做一些耐寒训练，如快走、慢跑、太极拳、八段锦等，但需注意不可大汗淋漓 ，出大汗会耗散阳气损伤身体 ，微微出汗为佳 。

　　另外，还可在医生指导下进行中医 的理疗方法，如贴敷 、推拿、艾灸等。例如，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出 的骨头正中央） 的大椎穴， 是人体6条阳经和督脉 的交汇之处，被称为“人体的小太阳” ，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气，很好地预防疾病 。

　　当心身体发出 的“报警信号”

　　最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中的咳嗽症状讨论比较多 ，到底什么样的咳嗽代表着身体正在“打扫战场”，处于上呼吸道感染 的痊愈过程中 ？哪种咳嗽代表着病情加重，可能发展到了下呼吸道？

　　我们首先要了解 ，为什么在康复过程中会咳嗽呢？这是由于病毒损伤了气道黏膜 ，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气 、烟草、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽 。实际上 ，咳嗽作为保护性反射是在帮助身体“清理废物”，即体内的痰液，这是一个“打扫战场”、修复气道的过程 ，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程。咳嗽具有自限性 ，不吃药也可以自愈 ，但如果咳嗽咳痰比较频繁 ，也可适当服用止咳化痰药 。

　　那什么情况 是病情加重了？咳嗽持续两三周还没好，影响到休息和睡眠 ，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰，甚至带血丝或 是明显 的血痰 ，并伴有呼吸困难或发热不退 ，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染的可能，建议及时就医 。

　　另外 ，出现以下情况也需尽快就医：反复发烧很多天；躺平时感觉胸闷气短 ；呼吸过快 ；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93%，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次；测量血压时 ，收缩压低于100mmHg等。

　　那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染，容易出现病毒性肺炎 ？年龄大于65岁 的人群，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD 、哮喘 、支扩等）、心脑血管疾病、糖尿病 、慢性肾病 、肝硬化、器官移植等基础疾病的患者 ，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素、生物制剂、免疫抑制剂等）的患者等 。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰）

坚持改革创新发扬斗争精神 奋力推进政法工作现代化******

　　习近平对政法工作作出重要指示强调

坚持改革创新发扬斗争精神 奋力推进政法工作现代化

在“中国人民警察节”到来之际向全国人民警察致以节日祝贺和慰问

　　新华社北京1月8日电 中共中央总书记 、国家主席、中央军委主席习近平近日对政法工作作出重要指示强调，政法工作是党和国家工作的重要组成部分 。要全面贯彻落实党 的二十大精神，坚持党对政法工作 的绝对领导，提高政治站位和政治判断力 、政治领悟力、政治执行力，坚持以人民为中心 ，坚持中国特色社会主义法治道路 ，坚持改革创新 ，坚持发扬斗争精神，奋力推进政法工作现代化，全力履行维护国家政治安全、确保社会大局稳定 、促进社会公平正义、保障人民安居乐业 的职责使命，为全面建设社会主义现代化国家 、全面推进中华民族伟大复兴贡献力量 。各级党委要加强对政法工作的领导 ，为推进政法工作现代化提供有力保障 。

　　“中国人民警察节”即将到来，习近平代表党中央，向全国人民警察致以节日祝贺和慰问，希望同志们矢志不渝做党和人民 的忠诚卫士 ，为维护国家安全和社会稳定再立新功。

　　中央政法工作会议7日至8日在北京召开。中共中央政治局委员、中央政法委书记陈文清在会上传达习近平重要指示并讲话 ，表示要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导 ，全面贯彻落实党的二十大精神 ，坚决落实习近平总书记对政法工作的重要指示 ，深刻领悟“两个确立”的决定性意义 ，增强“四个意识”、坚定“四个自信” 、做到“两个维护”，坚持党对政法工作的绝对领导 ，坚持统筹国内国际两个大局，坚持统筹发展安全两件大事，全力履行职责使命，奋力推进新时代新征程政法工作现代化，为全面建设社会主义现代化国家、全面推进中华民族伟大复兴贡献力量。

　　中共中央书记处书记 、公安部部长王小洪主持会议并作总结讲话。最高人民法院院长周强、最高人民检察院检察长张军出席会议。会议以电视电话会议形式召开 。

　　《光明日报》（ 2023年01月09日 01版）